Tusea convulsivă sau Pertussis este o boală bacteriană extrem de infecțioasă care afectează plămânii și căile respiratorii. Este cunoscută și sub denumirea populară de tuse măgărească sau tusea de 100 de zile. Este cauzată bacteria Bordetella pertussis care se găsește în gura, nasul și gâtul persoanei infectate.
Transmitere
Tusea convulsivă se transmite prin aerosoli produși în momentul în care persoana infectată tușește. Tusea convulsivă poate fi răspândită și de o persoană care prezintă doar o formă ușoară a bolii sau de o persoană infectată care nu are niciun fel de simptome. O persoană care prezintă tuse convulsivă poate răspândi boala pe o perioadă de până la 3 săptămâni după apariția tusei. Transmiterea bolii se poate face și indirect prin obiectele de uz comun contaminate recent.
Simptome
Simptomele tusei convulsive apar de obicei în decurs de 7-10 zile de la expunerea la agentul infecțios, dar uneori pot trece și 6 săptămâni până la apariția lor.
- accese de tuse severă, uscată
- tuse cu vome
- tuse cu sunet/zgomot specific
- tulburări de somn
- scădere în greutate
- incontinență urinară
- fracturi ale coastelor
- leșin provocat de tusea violentă.
Boala afectează copiii prea mici pentru a fi vaccinați, dar și persoanele care nu mai sunt protejate de vaccin sau de imunitatea indusă prin boală (adolescenți și adulți care au deja o perioadă prea mare de la ultima doză de vaccin sau de la boală).
Adulții, adolescenții sau copiii vaccinați pot prezenta simptome atipice. Simptomele sunt diferențiate în funcție de vârstă: în timp ce adolescenții și adulții prezintă, în general, forme clinice de boală medii, copiii mici neimunizați, cei mai vulnerabili, pot prezenta forme foarte severe cu rate foarte mari ale complicațiilor și deceselor.
Complicații
- ale sistemului respirator: pneumonie, emfizem pulmonar, emfizem mediastinal, cutanat, atelectezii pulmonare, bronșiectazii, pneumotorax spontan
- ale sistemului nervos: encefalopatii, encefalite prin mecanism mixt (hipoxie cerebrală), pareze, paralizii ale nervilor cranieni (III)
- hemoragice: hemoragii conjunctivale, palpebrale, epistaxis
- mecanice: prolaps rectal, hernie ombilicală, rupturi diafragmale, ulcerație a frenului lingual
- convulsii epileptiforme
- dereglări de vorbire
- deficiență mintală
- deces.
Prevenție
Cel mai important mod de a preveni tusea convulsivă este printr-un program complet de imunizare. Vaccinul antipertussis este de obicei administrat împreună cu vaccinul împotriva difteriei și tetanosului (adesea în combinație și cu vaccinarea împotriva poliomielitei, Haemophilus influenzae și hepatitei B). O serie inițială de 2-3 doze se administrează de obicei de la vârsta de 2 luni până la 12 luni, în conformitate cu schema națională de vaccinare.
Unele țări din UE/SEE recomandă doze de rapel pentru adolescenți, adulți și/sau femei în timpul sarcinii, care protejează temporar și copilul după naștere. De asemenea, unele țări recomandă doze de rapel imediat după naștere în cazul femeilor neprotejate, pentru a reduce riscul transmiterii bolii la nou-născut.
