Rujeola sau Pojarul este o boală contagioasă virală, eruptivă, extrem de virulentă, cauzată de Morbillivirus, din familia Paramyxovirus. Poate apărea la orice vârstă, dar în cazul copiilor mici și foarte mici, poate duce la complicații fatale. Rujeola era principala cauză de deces a copiilor sub 5 ani până la momentul în care a fost introdus vaccinul împotriva pojarului. Înainte de 1963, data la care a început vaccinarea împotriva acestei boli, în fiecare an se înregistrau 2,6 milioane de decese, doar din cauza acestei afecțiuni și a complicațiilor produse.
Grupe de risc
- persoanele nevaccinate
- persoanele cu un sistem imunitar slăbit
- convalescenții, după alte afecțiuni virale
- copiii cu subnutriție
- femeile gravide
- copiii sub vârsta de cinci ani, nevaccinați
- copiii de până la un an
- copiii cu deficit de vitamina A
- persoanele care călătoresc în zone cu epidemii de rujeolă.
La fiecare doi-trei ani, în zonele unde rata de vaccinare împotriva rujeolei este de sub 60%, apar perioade cu epidemii de pojar. Se consideră că boala este eradicată în zonele unde rata de vaccinare este de peste 95%.
Transmitere
Virusul se transmite prin aer, prin picăturile de salivă sau secreții ale celui contaminat (picăturile lui Pflügge). Rezistă pe suprafețe câteva ore astfel că se poate transmite, ca orice alt virus, prin contact cu suprafața infectată de unde cu ajutorul mâinelor se atinge nasul, gura sau ochii. Virusul se localizează la nivelul gâtului și se multiplică, invadând organismul.
Simptome
- febră
- tuse seacă
- secreții nazale apoase
- durere de gât
- ochi inflamați (conjunctivită)
- pete albe cu centre alb-albăstrui pe un fundal roșu în cavitatea bucală (petele Koplik), specifice rujeolei
- erupție cutanată formată din pete mari, plate, care se întrepătrund.
Complicații
În cele mai multe cazuri, boala nu produce complicații, dar dacă există un teren imunitar fragil, afecțiuni preexistente sau o încărcătură virală foarte mare, riscul acestora este ridicat, iar unele dintre ele pot fi extrem de severe:
- infecții bacteriene ale urechii interne – cele mai frecvente complicații ale rujeolei, care pot duce la surditate;
- bronșită, laringită;
- pneumonie – complicație frecventă a rujeolei, care este uneori fatală, mai ales în cazul copiilor mici;
- encefalită post infecțioasă sau panencefalită sclerozantă subacută – o boală extrem de gravă, fatală, ce poate să apară la mult timp după pojar, uneori la ani distanță. Toate formele de encefalită provocate de rujeolă sunt extrem de grave și deseori fatale;
- probleme de sarcină: avort, naștere prematură, greutate scăzută la naștere și chiar deces (matern și fetal).
Prevenție
Cele mai bune măsuri de prevenție sunt vaccinarea și rapelul la vaccin. Acestea asigură o imunitate care poate ajunge la peste 95%.
Alte măsuri de prevenție sunt cele clasice în cazul riscului de infecție virală: izolarea, evitarea atingerii feței, nasului și ochilor cu mâinile murdare, igiena corectă și constantă a mâinilor.
Rujeola este o boală serioasă, care poate produce complicații grave, lăsând sechele la orice vârstă.
